29日，國家衛(wèi)生健康委在北京召開新聞發(fā)布會，介紹黨的十八大以來醫(yī)療機構(gòu)加強能力建設(shè)服務(wù)百姓健康有關(guān)情況。本次新聞發(fā)布會是21場“一切為了人民健康——我們這十年”系列新聞發(fā)布會的最后一場。

發(fā)布會由國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒主持，出席發(fā)布會的嘉賓有：國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局局長焦雅輝、江蘇省蘇州市人民政府副市長季晶、北京大學人民醫(yī)院院長、中國工程院院士王俊、首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院黨委書記管仲軍、復(fù)旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院黨委書記華克勤、山西省運城市萬榮縣人民醫(yī)院院長董永凱。焦雅輝在發(fā)布會上回答了有關(guān)我國在推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面所做工作以及我國在改善醫(yī)療服務(wù)方面所取得的進展等問題。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展“五個新”

公立醫(yī)院是我們國家醫(yī)療服務(wù)體系的主體，也是人民群眾看病就醫(yī)的主要場所，公立醫(yī)院在滿足人民群眾日常的就醫(yī)服務(wù)需求并且在重大的突發(fā)的公共衛(wèi)生事件特別是在新冠肺炎疫情處置的過程中，都發(fā)揮著重要的中流砥柱的作用。

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視公立醫(yī)院的改革和發(fā)展，納入了全面深化改革的重要內(nèi)容進行統(tǒng)籌謀劃。國家衛(wèi)生健康委認真落實黨中央、國務(wù)院決策部署，提出公立醫(yī)院“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”的發(fā)展要求，就是發(fā)展方式要從規(guī)模擴張性向提質(zhì)增效轉(zhuǎn)變，運行模式從粗放管理向精細化管理轉(zhuǎn)變，資源配置要從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向注重人才技術(shù)的要素來進行轉(zhuǎn)變。“三個提高”就是要提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的效率和提高醫(yī)務(wù)人員的積極性。十八大以來，國家衛(wèi)健委圍繞著“三個轉(zhuǎn)變、三個提高”，加強公立醫(yī)院黨建、加強臨床專科能力建設(shè)和人才隊伍的建設(shè)，以公立醫(yī)院運行新機制為重點來推動深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

焦雅輝表示，國家衛(wèi)健委啟動了二級公立醫(yī)院和三級公立醫(yī)院全覆蓋的績效考核，近年來以“國考”作為指揮棒，不斷推動公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。通過多年的努力，我國醫(yī)院管理現(xiàn)代化水平不斷提升，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全的狀況持續(xù)改進，以目標為導(dǎo)向的質(zhì)量改進工作取得了明顯成效。我國醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)能力持續(xù)提升，為改善人民群眾的健康水平做出了重要的貢獻。

2021年，習近平總書記主持召開了中央深改委第十八次會議，審議通過了《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》。該文件為今后公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指明了方向，提出要力爭通過五年的努力，使公立醫(yī)院的發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素的目標，明確了“五個新”，即構(gòu)建新體系、引領(lǐng)新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設(shè)新文化的任務(wù)，并且再次突出強調(diào)要堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。

據(jù)焦雅輝介紹，下一步國家衛(wèi)健委將繼續(xù)扎實推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的工作，組織開展高質(zhì)量發(fā)展的評價，選樹一批先進典型，引領(lǐng)全國公立醫(yī)院在高質(zhì)量發(fā)展的道路上取得新的成績。

“五大中心”超過1.4萬個

習近平總書記深刻指出，人民對美好生活的向往就是我們的奮斗目標，要求我們把改革方案的含金量充分展示出來，讓人民群眾有更多的獲得感。衛(wèi)生健康系統(tǒng)的同志們要為人民群眾提供更高水平、更加滿意的衛(wèi)生和健康服務(wù)。

焦雅輝表示，國家衛(wèi)生健康委認真貫徹落實習近平總書記的重要指示精神：一手抓供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，推進分級診療制度和醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，增強醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和可及性，另一方面，抓需求側(cè)人民群眾看病就醫(yī)的感受，黨的十八大以來，圍繞人民群眾看病就醫(yī)過程中反映比較突出、比較強烈的問題，通過改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進溝通、建立機制、科技支撐等措施，努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)和明白就醫(yī)。

近年來，國家衛(wèi)健委在全國推廣預(yù)約診療、多學科診療、臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、日間手術(shù)、分娩鎮(zhèn)痛等等一系列改善醫(yī)療服務(wù)的舉措，在基層醫(yī)療機構(gòu)為慢性病的患者開具長期處方，減少長期用藥的慢性病患者往返奔波于醫(yī)療機構(gòu)和家庭之間。特別是在疫情期間，長期處方的政策惠及了更多的慢性病患者。

我國推進遠程醫(yī)療服務(wù)和智慧醫(yī)院的建設(shè)，用互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)來延伸醫(yī)療服務(wù)的時間和空間，讓優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)能夠到患者的身邊；同時，著力加強兒童的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，加強兒童大病的救治；解決老年人看病就醫(yī)過程當中的“數(shù)字鴻溝”問題。在健康扶貧工作中，我國也將農(nóng)村貧困人口大病救治作為一項重要內(nèi)容，針對“一老一小一貧”等弱勢群體，增強其就醫(yī)獲得感。

焦雅輝表示，據(jù)不完全統(tǒng)計，到目前為止，全國50%二級以上公立醫(yī)院都開展了預(yù)約診療服務(wù)，有超過4800家醫(yī)院能夠提供精準的分時段的預(yù)約診療。另外，有2000多家醫(yī)院提供多學科診療的服務(wù)模式。同時，接近60%的三級公立醫(yī)院，以及36%的二級公立醫(yī)院都開展了日間手術(shù)，日間手術(shù)國家一級推薦的目錄超過了700項，通過日間手術(shù)的模式有效緩解了手術(shù)難的問題。

我國推廣分娩鎮(zhèn)痛的試點工作，目前試點醫(yī)院分娩鎮(zhèn)痛率從2017年的28%上升到了53%，取得了非常好的社會效應(yīng)。此外，我國以胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、高危孕產(chǎn)婦救治中心、高危兒童和新生兒救治中心等“五大中心”為重點提升急診急救的能力，全國“五大中心”的建設(shè)超過了1.4萬個，在挽救患者的生命方面發(fā)揮了重要的作用。這一系列的改善醫(yī)療服務(wù)的具體舉措，有效增強了人民群眾看病就醫(yī)的獲得感、幸福感和安全感。